一年里最热的那几天，有些孕妈妈会突然眼前发黑、心慌、冒冷汗，站都站不稳。有人第一反应是：是不是中暑了，赶紧往阴凉处挪、猛灌水；也有人怀疑是没吃饭低血糖了，抓起甜食就往嘴里塞。可这两种处理方向完全相反，弄错了反而耽误事。
孕期头晕的原因并不单一。天热的时候，可能只是热得有点脱水；也可能正好赶上饭没吃好，血糖掉下去了；还有一个容易被忽略的，是体位突然变化，从躺着猛一下站起来，血压一时上不来。三种原因处理方式不同，先分清才不会慌。
绝大多数偶尔的头晕能在家里自己缓解，但确实有一小部分意味着更严重的问题，比如中暑在进展、血压异常，或者贫血。把什么时候自己处理、什么时候必须去医院这条线划清楚，是这个夏天最实在的一课。
天热头晕，多半是这三个原因
第一种是热引起的。英国NHS提醒，热衰竭的典型表现里，乏力、头晕、头痛、恶心都在其中。长时间待在闷热环境、没及时补水，身体散热跟不上，就会出现这些前兆。只要还出着汗、皮肤凉而黏，多半只是热衰竭，而不是更危险的中暑。
第二种是低血糖。孕期代谢快，尤其是早上没吃早饭、或者两顿饭隔得太久，血糖会往下掉，表现出心慌、手抖、出冷汗、头晕。这种往往来得快，吃一点含糖的东西很快就能缓过来。
第三种是体位性低血压。孕中晚期血容量变大，如果从躺着或久坐突然站起来，血一下子涌向下肢，脑部供血不足，就会眼前发黑几秒钟。这不算病，起身慢一点就能躲开。热引起的和低血糖这两类，很多时候会叠加出现，天热出汗多、又没吃好，血糖低加上轻度脱水，人会特别难受，所以别只顾一样，补水和补糖不妨同时做，几分钟后看变化。
当场可以这样做
先离开热源。把孕妇扶到阴凉、通风的地方坐下或躺下，解开领口，用湿毛巾擦擦脸和脖子。如果是热的原因，补充水分很关键，小口慢慢喝水，有条件可以喝一点含盐的运动饮料或口服补液盐，把出汗丢掉的盐分补回来。
如果是低血糖，先试一小口含糖饮料或两块饼干，十分钟左右看看心慌头晕有没有缓解。但注意，不要一上来就灌大量甜水，血糖猛升反而更难受。
如果是体位性的，躺平把脚垫高，休息两分钟通常就能恢复。往后起床、起坐都要慢，先在床边坐十几秒再站起来，形成习惯，这种头晕基本就能少犯很多。
这些误区要避开
误区一，头晕就猛灌水。补液要小口慢喝，一口气喝太多，胃和心脏都难受，孕妇更是如此。
误区二，觉得出点汗就好了。已经头晕了还到太阳底下走动，可能直接发展到中暑。
误区三，头晕都怪贫血，自己乱补铁。头晕的原因很多，反复发作要查清楚，而不是自己猜着补。
误区四，一晕就整天躺着不动。偶尔的体位性头晕躺几分钟就好，长期卧床反而让血压调节更差，要适度活动。平时留意头晕的规律，是在起床瞬间、还是饿了的时候、还是闷热环境里，记下来告诉医生更有用，比笼统一句头晕清楚得多。
什么时候要去医院
先分在家观察：偶尔头晕，坐下或躺几分钟就缓解，喝水吃糖后也不再发作，精神不错，可以自己观察，同时记下发生的时间、有没有出汗和心慌。
需要看门诊：头晕反复发作，或躺着休息半小时仍不缓解，同时有视物模糊、耳鸣、明显心慌，甚至眼前发黑到快要晕倒，要到产科或内科门诊查血压、血糖和血常规，排除孕期贫血、高血压或心律问题。
需要送急诊：出现意识不清、说胡话、抽搐，或高烧不退、皮肤干热不出汗、脉搏很快，这是中暑加重的表现，必须立刻送急诊。
怎么防，比怎么治更重要
大热天尽量避开上午十一点到下午三点的强日晒，出门带一瓶水，别等到渴得难受了才喝。饭菜按时吃，包里常备两块饼干或一小盒酸奶，防止两餐间隔太长导致低血糖复发。
从床上起来、从沙发站起都慢半拍，给身体几秒钟适应。天最热的时候，尽量待在通风、阴凉的地方，别去闷热的厨房或车厢里久待。家人也要留个心眼，孕妇有时自己没察觉已经脱水了，看到她面红、出汗多、没精打采，就提醒她喝点水、到凉快处歇歇。
家里可以这样备着
夏天家里可以常备一小包含糖饮料或几块饼干，放在随手拿得到的地方，真到头晕心慌的时刻能马上用上。再备几包口服补液盐，天热出汗多、吃不下饭的日子偶尔冲一包喝，比白水更能把流失的盐分补回来，人也不容易虚。
总结
孕期天热头晕，先从热、低血糖、体位三个常见原因去对号，当场降温、补点水和糖多半能缓过来。反复发作半小时不缓解，或有意识、体温异常，就别再自己扛，尽早去医院查清楚头晕到底出在哪，别耽误了查血压和血糖的时机。
