春天花开，很多孕妈却被鼻子折磨得够呛：喷嚏一个接一个，鼻子又痒又堵，眼泪鼻涕一起流。难受归难受，眼下最要紧的是先分清楚，这到底是花粉过敏，还是换季感冒。
这个区分不是抠字眼，因为两者的走法完全不同。花粉过敏会拖好几周甚至整个春天，而普通感冒一两个星期基本就自己过去了；用药的考虑也不一样。搞错方向，很可能会一直用错办法。
英国NHS把花粉症讲得很清楚：它是一种常见过敏，引起打喷嚏、咳嗽、眼睛发痒，症状通常在三月下旬到九月之间更明显。而过敏性鼻炎，本质是鼻子被花粉这类过敏原刺激后产生的反应。下面说说怎么分、怎么缓解、怎么用药。
先分清：花粉过敏还是感冒
看时间。花粉过敏有明显的季节和场景，一出门、一开窗、靠近花草就加重，回到室内洗个澡能缓解，而且反反复复好不了。英国NHS特别点出：花粉症能持续几周甚至几个月，而感冒通常一两周就好，这条是最好用的分水岭。
看症状。过敏的突出特征是痒，鼻子痒、眼睛痒、嗓子痒、耳朵痒，清鼻涕哗哗流，喷嚏能连打七八个。感冒更多是嗓子疼、全身乏力、可能有低烧，鼻涕早晚变黄变稠。眼睛痒得厉害、却几乎不发烧，多半是过敏。
看有没有诱因。过敏有明确的过敏原，春天最常见的就是树、草和杂草的花粉；感冒是病毒感染，多和着凉、接触了感冒的人有关。把这三点合在一起看，多数情况心里就有数了。
不用药，先做这几件小事
躲开花粉是一切的基础。花粉浓度高的时段，尤其晴朗大风天，减少外出；门窗尽量关着，用空气净化器或给空调加花粉滤网。从外面回家后立刻洗澡、换衣服，把沾在头发衣服上的花粉洗掉，这是英国NHS反复强调的办法。
出门防护也很有效。戴口罩、戴包边墨镜或宽檐帽，能挡住一部分花粉直接钻进鼻子眼睛。鼻子周围抹一层薄薄的凡士林，等于给鼻孔设了道屏障，把花粉拦住。
生理盐水洗鼻能冲走鼻腔里的过敏原和分泌物，孕期用它很安全，药店有现成的盐水喷鼻，也可以自己调温盐水。眼睛痒可以用干净的凉毛巾敷一敷，别用手揉，越揉越痒。
药能不能吃，怎么选
孕期能不能用抗过敏药，第一原则是别自己买、别自己加量，先问医生或产科医生。有些抗组胺药在孕期是要慎用或避免的，具体选哪种、用多久，得让专业的人替你拿主意。药店能买到的止痒眼药水、滴鼻剂，同样要先确认孕期能不能用。
有些缓解办法是明确安全的：盐水洗鼻、凡士林屏障、关窗、戴口罩，这些随便用。至于口服药和激素鼻喷剂，可以带着你正在吃的保胎药、产检记录去问医生，医生会在风险和收益之间帮你选。
如果过敏同时还有哮喘，或者症状严重影响睡觉、影响正常生活，更要去医院，而不是一直自己扛。拖到人了没精神、睡不好，对孕期反而是负担。
这些误区要纠正
误区一，孕期什么药都不能吃，硬扛到生产。有些缓解手段和药物在孕期是安全的，硬扛反而熬坏了身体和情绪，该问医生就问。误区二，反正就是流鼻涕，吃感冒药试试。过敏吃感冒药不对症，还可能吃进孕期不该有的成分。
误区三，春天花粉过敏不算病，不用管。反复鼻塞会引起口呼吸、睡不好，影响休息和精神状态。误区四，症状好了就停药、变了又乱吃。过敏的用药节奏要听医生的，别自己忽停忽加。
误区五，孕期过敏只能忍着等生完再说。这几个月完全可以靠物理防护和安全的缓解办法平稳度过，真难受也有孕期能用的方案，不需要全程硬扛。
如果过敏同时又查出哮喘，或者鼻塞严重到夜里只能用嘴呼吸、白天头昏脑涨，这些都要告诉医生，别当普通流涕处理。孕期的睡眠和营养吸收都靠一个通畅的鼻子和安稳的休息撑着，该治的时候不要拖。
什么时候就医，分三档看
在家观察：喷嚏清涕只在接触花草、户外时明显，回家洗澡后缓解，不影响睡觉，可通过物理防护和盐水洗鼻继续观察。
需要门诊：症状持续两周以上不缓解，影响睡眠和日常，或伴有胸闷、喘鸣、咳喘，应去产科或耳鼻喉、变态反应门诊，评估能否用药。
需要急诊：突发呼吸费力、喉咙发紧、面部或嘴唇肿胀、喘不上气，这是严重过敏反应的信号，要立刻去急诊。
总结
孕期春天鼻子闹，先看痒不痒、拖多久、有没有诱因，就能把花粉过敏和感冒分开。过敏先靠躲、洗、挡、盐水洗鼻这些安全办法缓解，需要用药时务必问医生，别自己乱买。症状重、影响睡觉或喘不上气，及时就医，别把整个春天都熬在鼻塞里。
