寒潮杀到的那几天,气温一夜掉下去十几度,风再一吹,体感温度比表上冷得多。有的孩子在户外上体育课、放学等车,回到家脸和嘴唇发白,手脚冰凉,还一直打抖。老人说多穿点就好了,可有的时候,抖个不停已经不只是冷那么简单了。
身体比平时更冷的背面,可能藏着一段从普通怕冷一路滑向失温的过程。失温的可怕之处在于它来得悄无声息,一旦发生,光靠加件衣服是拉不回来的,需要赶紧做对几件事,拖久了会要命。
这篇把失温怎么一步一步认出来、发现以后先做什么、哪些做法会帮倒忙、到了哪一步必须叫救护车讲明白,家里有孩子和老人的,尤其要记牢这几条。
失温是什么
人靠产热和散热维持着核心体温,正常情况下一直保持在一个相对稳定的范围。当身体往外散失热量的速度超过了自身产热的速度,核心温度就会一路往下掉,这就是失温。它不一定发生在冰天雪地里,湿冷、大风、淋了雨、穿得不够,都可能把人慢慢送进这个状态。
孩子和老人是风险最高的两群人。孩子体表面积相对大、散热快,还常常说不清楚自己的感受;老人代谢慢、活动少、感知也迟钝一些,更容易在没有明显诱因的情况下失温。所以寒潮天里,这两类人要格外关注。
失温的信号
早期人会开始发抖,这是身体想靠肌肉快速抖动来产热的反应;随后皮肤变得苍白、又冷又干,嘴唇和皮肤可能发灰、发蓝。再往下走,人变得笨手笨脚、说话含糊、反应迟钝、总想睡觉,呼吸也一点点变慢变浅。再严重一点,人会忽然不再发抖,反而安静下来,这比一直抖更危险。
判断的关键点在于:普通怕冷是加件衣服就舒服、抖一阵就缓过来;如果抖得停不下来、人发蔫、说话含糊、皮肤冷得摸起来像大理石一样,那就是失温,不能再当普通怕冷去对付了。
发现后先做什么

先把人尽快移到室内或至少是能避风的地方,把被雨雪淋湿的衣服脱下来,换上干的,再用毯子、睡袋或干毛巾把他整个包裹起来。保暖的重点放在头和躯干,可以慢慢喂一些温热的饮液,但别太烫。回家的过程里也要尽量缩短暴露在冷风里的时间,别在露天里干等。
裹好之后让他保持安静休息,别再让他走来走去。体温的下降是慢慢发生的,回暖也一样要慢慢来,这个过程中要盯住他的状态,看有没有继续变差。
这些做法别碰

别用热水袋、暖宝直接贴皮肤,也别让他泡热水澡,受冷的皮肤已经麻木,容易被烫伤还不自知,而且快速加热会让体表血管一下子张开,反而可能加重危险;别给他喝酒,酒精只会让体表散热得更快;也别用力揉搓手脚,回温要靠身体自己慢慢完成。
如果人已经意识不清,就别再硬灌水,呛进去比口渴危险得多。安静保暖、尽快求助,才是正确方向。那些五花八门的土办法,多数不是帮忙,而是添乱。
什么情况在家处理、什么时候去医院
分级就医看三档。在家观察:只是从外面回来有点发抖、手脚凉,加衣进暖屋、喝点温水之后几分钟就缓过来,人清醒、对话正常,就可以保暖并继续观察。
需尽快就医:抖得停不下来、皮肤又冷又干、嘴唇发灰、说话含糊、人发蔫想睡,要尽快送医,路上要一路保持包裹保暖,别让温度继续掉。
需立即叫救护车:人意识不清、叫不醒、呼吸很慢很浅,或者已经停止发抖却一动不动、软塌塌的,属于危急情况,要一边保暖一边立刻打急救电话。
平时怎么防
寒潮天给孩子穿衣按层来:贴身一件吸汗排湿的内衣,中间一件保暖的绒衣,外面一件防风防水的外套,比单穿一件厚棉衣更管用。头、手、脚是散热的大户,帽子、手套、防水的鞋一样都不能省。老人常说捂严实点,可捂到一身汗再被风吹,反而更容易着凉。
户外活动切成短段,淋了雨、出了汗就回去换干衣服。出门前看一眼天气预报里的风向和体感温度,风一刮起来,能把活动改到室内就改到室内。
晚上也不能放松警惕。湿冷的床铺、不敢开暖气的房间,一样能让人在睡梦里悄悄失温。孩子半夜踢了被子,额头、后颈摸上去发凉,大人要起来看一眼,别一觉睡到天亮才发现人不对劲。
接送孩子上下学,也尽量别在冷风里干等太久,提前算好时间,车里、车站里能避风就先避着。真要长时间待在户外,大人孩子都动一动、走一走,活动本身就能帮着多产一点热。
总结
失温是核心体温一路往下掉,孩子和老人最危险,发抖不止、皮肤又冷又干、嘴唇发灰、说话含糊就是要警惕的信号。发现后先移进室内、脱掉湿衣、用毯子裹住保暖,别用热水贴皮、别灌酒、别搓手脚。意识不清、呼吸变慢要立刻叫救护车,平时防寒靠分层穿衣、护住头手脚、把户外时间切短。