家里有人打喷嚏、流鼻涕，抱着宝宝的那个人心里就跟着提起来了：这一屋子空气，是不是已经把孩子染上了。半岁以内的小月龄宝宝尤其经不起一场感冒，大人一场普通感冒，常常拖成全家半个月的兵荒马乱。
这种紧张有道理。感冒不是一种病，是两百多种呼吸道病毒引起的一组症状。它们藏在飞沫里，也藏在擤过鼻涕的手和门把手上，能在那儿活一天左右。人在症状出现前一两天就开始排毒，等大人自己觉得「我感冒了」，家里该摸的地方都摸过了。
这篇不劝你恐慌，也不劝你佛系。按睡、抱、喂、空气四个场景把能做的事排个顺序，再纠正常见的几种说法，文末给出在家观察、需要门诊、必须急诊的三档判断。照着做能把传染概率压低不少，但压不到零。
病毒进门，不是冻出来的
冷本身不产生感冒病毒。着凉后容易中招，是因为冷天大家挤在关窗的屋里，鼻黏膜血管收缩、纤毛摆得慢，病毒更容易落脚。传播链有三条：咳嗽打喷嚏的飞沫被近距离吸进去；擤完鼻涕摸过的门把手、遥控器、手机被下一个人摸到，再揉眼睛抠鼻子。
宝宝更容易被传上，也更容易重。鼻道窄，黏膜一肿就堵住，分泌物排不出去；免疫系统没见过这些病毒，没有现成抗体；6个月内虽有妈妈给的抗体撑着，这份保护也在减退。所以成年人只是鼻涕横流，宝宝可能吃不好睡不好，甚至往下走到支气管。
睡、抱、喂：先把人分开一点
分房是最有效的一步。有单独房间，病人就睡过去；做不到，至少分床、头朝相反方向，中间隔开半米以上，别共用一条被子。
抱宝宝前有一套固定动作：换掉外出的衣服，洗手20秒，戴上口罩。2岁以下的宝宝不戴口罩，要保护的是大人这一侧。不亲宝宝，不对着宝宝咳嗽，不共用餐具、水杯、毛巾。大宝从幼儿园回来，在门口脱外套、洗手、换家居服。
母乳妈妈感冒了，奶可以继续喂。乳汁里有抗体，感冒病毒不走乳汁这条路。喂之前洗手，喂的时候戴口罩；实在难受得坐不住，把奶挤出来让家里人喂。
手和物表：一天里最该洗手的六个时刻
洗手是最划算的一件事，标准是流动水加肥皂搓20秒，指缝、手背、指甲缝都要过。没有水池时用含醇60%以上的免洗洗手液。
六个时刻别省：进门第一件事；擤完鼻涕、咳完、擦完宝宝鼻涕之后；换尿布前后；冲奶做饭之前；抱宝宝之前；扔掉用过的纸巾之后。纸巾立刻丢进有盖的桶，别摊在茶几上。
物表每天擦一次：门把手、开关、遥控器、手机、餐桌、宝宝的玩具和奶瓶外壁。奶嘴、牙胶不共用，用完沸水烫。咳嗽打喷嚏用手肘内侧挡，手掌挡完再去扶栏杆、拿玩具，等于把病毒抹了一路。
空气：开窗几次、湿度多少
卫健委发布的呼吸道传染病健康行为守则写得很具体：一天开窗3到4次，每次30分钟，上午10点和下午3点前后空气相对干净。冬天开小缝、把时间拉长，别让风直吹宝宝。
湿度维持在30%到50%。太干，鼻黏膜裂口、纤毛动不起来；太湿，霉菌尘螨上来。加湿器每天换水、每周刷一次水箱，别加醋和精油。醋熏、消毒水喷空气杀不掉病毒，刺激气味反而让咳嗽更难受。
生病的大人：别硬撑，也别叠着吃药
感冒药最容易出问题的不是吃不吃，是重复吃。不少复方感冒药里都有对乙酰氨基酚，两盒一起吃、或者再搭一片退烧药，很容易超量伤肝。买之前看成分表，同类只留一种。哺乳期避开含可待因、右美沙芬的复方。
6岁以下不用含减充血剂的鼻喷和感冒药。蜂蜜水1岁以上的孩子才能喝，1岁以内有肉毒杆菌风险。比吃药更要紧的是把夜班交出去，发烧的人半夜起来哄娃，第二天更容易拖成肺炎。
几个流传很广的说法，逐条对一下
「感冒是冻出来的」。 病毒才是原因。穿少了不会凭空长出病毒，但冷天关窗聚集、鼻黏膜抵抗力下降，确实更容易中招。
「捂一捂出出汗就好了」。 孩子散热比大人差，捂得越厚体温越高，小婴儿还可能脱水。发烧时穿一件薄棉衣、盖一条薄被就够。
「吃点维C、板蓝根、熏点醋能预防」。 维C、紫锥菊、大蒜预防感冒的证据都很弱；醋熏杀不掉空气里的病毒，酸味还刺激气道。
「烧退了就不传染了」。 症状出现前就有传染性，症状全部消失前都算有传染性，婴幼儿拖到两周也常见。退烧只是人舒服一点。
「妈妈感冒就得断奶」。 正好相反。继续喂，孩子能拿到这一波病毒对应的抗体；要断的是嘴对嘴的亲吻和共用餐具。
在家观察、去门诊、去急诊，怎么分
在家观察。 体温38℃以下，精神好，能吃能玩，呼吸不快，清鼻涕，咳嗽不影响吃奶和睡觉。一天量两次体温就够，别一小时一量。
需要门诊，一两天内去。 3到6个月宝宝体温38℃以上；发烧超过3天不退；烧退了又烧起来；抓耳朵、哭闹、耳朵流液；黄绿色鼻涕超过10天；咳嗽超过10天不见轻；吃奶量掉一半；尿量明显减少；精神差但叫得醒。
需要急诊，马上走。 3个月以内体温38℃及以上；呼吸超过这个数：2个月以下每分钟60次、2到11个月50次、1到5岁40次；鼻翼扇动、吸气时肋骨下方凹陷、呼气有呻吟声；嘴唇发紫；抽搐；叫不醒、软绵绵；8小时不喝水、哭时没眼泪、尿布半天不湿；咳嗽像小狗叫、吸气像拉风箱、躺不平。任何一条都不要等天亮。
总结
家里有人感冒，能做的事就三件：把人分开一点，把手和物表洗干净，把窗户打开。做到三件，传染概率会降，但不会归零，所以第二条线要提前记好：3个月以内发烧、呼吸变快、吸气凹陷、叫不醒，直接去急诊。剩下的交给时间和睡眠。
