孕期有一个让人特别尴尬、又不敢跟别人说的小麻烦，就是痔疮。上厕所见一点血，或者肛门那里坠坠的、胀胀的，很多人第一反应是忍着，觉得说出来难为情。
其实痔疮是孕期相当常见的问题，它不是什么脏病，也不代表哪里做错了。绝大多数情况下，只要找到原因、用对方法，它就能缓解。忍，反而可能把小问题拖成大出血。
这篇不讲大道理，就讲清楚三件事：为什么孕期的身体特别容易长痔疮、在家能怎么缓解、碰到哪些情况必须马上去医院。
孕期为什么容易长痔疮
痔疮本质上是肛门口那一圈静脉被撑大、胀起来。孕期有两个变化让它特别容易发生：一是激素让血管壁松弛，二是越来越大的子宫压迫下腔，让下半身的血液回流变慢、静脉压力升高。
再加上孕期便秘非常常见，排便时一用力，腹压升高，本来就被压着的静脉更容易鼓出来。可以说，便秘和腹压，是孕期痔疮最常被忽视的两根导火索。
久坐、久站也会雪上加霜。孕晚期很多妈妈习惯坐着不动，或者上班一坐一下午，脚底下、骨盆里的血就更流不动，痔疮自然也更容易发作。
所以痔疮在孕期高发，不是个人问题，而是身体在这个阶段的自然变化叠加出来的结果。
怎么判断是不是痔疮
最常见的一个信号，是排便后流出鲜红色的血。这种血通常在卫生纸上、或滴在大便表面，颜色鲜红，和便里混着的暗色血不太一样。
除了血，还常有肛门发痒、有异物感、坠胀感，或者摸到肛门旁鼓起的小疙瘩。这些感觉在久坐、久站或者排便后往往更明显。
见血的时候别慌，先看一眼颜色和量：鲜红、少量、间断，多半是局部的小问题；颜色暗、混在便里、量又多，就要更警惕，别自己下结论。
如果只是偶见一点点鲜红血丝、没有疼痛和持续不适，可以先自己调理观察；但如果症状反反复复，就别一直自我判断下去了。
在家怎么缓解
先解决便秘，是缓解孕期痔疮的第一步。多喝水、多吃蔬菜水果和粗粮，让大便软一点、顺一点，减少每次排便时的用力。
另外，避免久坐久站。坐的时间长了，起来走一走；站得久了，坐下休息。晚上睡觉可以尝试侧卧，减轻子宫对下腔静脉的压迫。
如果脱出的痔核能轻轻推回，清洁干净后把它推回原位；平时用温水坐浴几分钟，也对局部舒缓有帮助。排便时不要屏气硬撑，让身体按自己的节奏来。
这些是居家最常用的办法，配合起来做，比单靠抹某一种东西更实在。
常见误区
误区一：见一点血就当是痔疮，不用管。虽然孕期痔疮常见，但孕期便血也可能有别的来源，反复出血最好让医生看一眼。
误区二：孕期不能用药膏。很多外用痔疮膏在医生指导下是可以用的，盲目拒绝反而让症状拖重。
误区三：痔疮会自己消失，生完就好了。多数产后会明显缓解，但孕期不管不顾，可能越拖越重，影响到孕晚期生活质量。
误区四：越用力越好。排便时拼命用力，只会让腹压更高、痔疮更大，得不偿失。
误区五：痛了才重视。痔疮在出血、脱出之前常常只有坠胀和异物感，这些「小信号」就是该行动的时候，别等痛起来才上心。
什么时候该看医生
在家观察的前提是：症状轻、血少、无疼痛。如果只是偶尔擦到一点血丝，配合多喝水、调理便秘后有所缓解，可以先居家护理。
需要看门诊（产科或肛肠科）的情况：出血反复或量增多，痔疮在家庭处理后几周没有改善，或者越来越痛、摸到明显肿大的疙瘩。
要立即去急诊的情况：出血一直不停、量很大或夹有血块，或者疼痛剧烈难以忍受。这些不是普通痔疮该有的表现，别在家等它自己停。
平时这样调整，更能稳住
除了多喝水，排便本身也有讲究。不要在马桶上久坐，也不要一有感觉就憋着，规律排便、不赶时间，能让每次排便都不那么费劲。
每天安排一些温和的活动，比如饭后散步十几分钟，能帮助肠道蠕动，间接减轻便秘对痔疮的压力。运动强度以不让自己累为准，量力而行。
这些调整看着不起眼，却是能不能长治久安的关键。痔疮最怕的，就是每次排便都用力、每次都久坐。
孕期骨盆和排便是一整套的联动。把大便调理顺了，往往痔疮本身也跟着安静下来，这也是为什么医生总让你先管便秘。
如果你还在上班，记得别一坐一上午，中途起身走两步，给下半身血液循环留点机会。
总结
孕期痔疮常见，多和激素变化、子宫压迫和便秘有关。先调理便秘、少久坐、温水坐浴，多数能缓解。但如果出血反复、越拖越痛，或者大量出血、剧痛，就要看医生甚至去急诊。
