产后 42 天复查，护士递来一张十道题的表，你填完是 8 分，医生看了一眼说「还行」。回家不放心，又在网上做了个二十多题的抑郁测试，结果写着「中度抑郁，建议就医」。同一周、同一个人，两个结果差这么远，到底哪个算数。
不是哪张表不准，是它们根本不是给同一群人设计的。产后那张表刻意避开了「累、吃不下、掉体重」这类条目——坐月子的人几乎个个都占，问进去只会把分数抬高。普通抑郁量表没有这层考虑，它把这些都算成症状。
下面把三件事说清楚：产后专用的那张表为什么这样设计、为什么它和网上的通用测试对不上，8 分、12 分、17 分各自说明什么，以及拿到结果之后，什么情况可以再观察、什么情况这周就得去挂号，该挂哪一科。
产后专用的表，故意不问累不累、瘦没瘦
这张表叫爱丁堡产后抑郁量表，1987 年做出来，十道题，每题 0 到 3 分，问的是过去七天。作者在原文里把做它的原因写得很直接：通用量表在产妇身上会给出太多假阳性，分数不能直接当成诊断依据。
症结在于：老量表里塞满躯体症状，睡眠、食欲、疲乏都在内，而这些在生完孩子后本来就是正常的生理变化，拿来当证据，等于把「刚生完」误判成「病了」。
所以这十道题只问心境、兴趣、自责、莫名的焦虑和害怕、觉得事情压得应付不了、悲伤、哭泣、自我伤害的念头。唯一沾到睡眠的那道，问的是「我因为心情不好而睡不好」，不是「夜里起来喂了几次」。
这也划出了它的边界：分数高，更像情绪本身出了问题；而食欲、体重、乏力真出了偏差，它不会替你报警，得靠自己说、靠抽血查。
8 分、12 分、17 分，分别说明什么
同一份原研究给了两条界值：13 分及以上，更可能是需要处理的抑郁，要由医生进一步评估；基层做常规筛查，9 分、10 分就该往下问。所以 A 医院 8 分判「低」、B 医院同样 8 分叫你去复诊，都不算错。
作者还写过：分数刚低于界值，不能当成「没有抑郁」的证据，尤其医生本来就有怀疑时。
精神科常用的 PHQ-9 是通用量表，九道题、总分 0 到 27，睡眠、食欲、没劲都在里面。产后填它，分数容易被「本来就累」顶上去。两张表的分数不能换算，17 分不是「产后表的 17 分」，别拿这个数问自己是不是重度。
能比的只有同一张表：固定每周同一天填，日期和分数记在备忘录里，看曲线往哪走。
看总分之前，先盯住这三道题
第十道，关于「不如死了算了」的念头。这一道只要不是「从来没有」，就比总分重要，要当面告诉医生，不要等到下一次复查。
第四和第五道，问的是没有理由的焦虑、突然的害怕和惊慌。产后焦虑常和抑郁一起出现，有人总分只有 9 分，这两道却选了最重的一档，重点就该落在焦虑上。
第六道，问「事情压得我应付不了」。选到最重说明功能已经在掉，比分数更能说明问题。
做法很简单：填完把这三道抄进备忘录，复诊时直接念给医生听。三句话，比「我最近不太好」有效得多。
不同医院发的表不一样，怎么对上
产科和妇幼保健多用产后专用表；精神心理科常再加一张焦虑量表和一张通用抑郁量表；社区访视可能只口头问两句。表不同，结论不用硬对。
看诊时带上三个信息：哪张表、哪天填的、几分。医生能顺着接上，不会因为你换了一张表就从头问一遍。
如果心悸手抖、反复检查门锁、总怕孩子出事这些更突出，主动说一句「能不能加做焦虑的筛查」。
复查节奏：产后 42 天前后一次；分数在往上走，隔两到四周再填一次。症状可以晚到产后一年才出现，过了 42 天不代表安全。
四句话，会让你白填一张表
「分数低就是没事。」 原作者写明低于界值不能排除。抱不动娃、吃不下饭、整夜睡不着，这些功能上的塌陷比分数可靠。
「分数高就是抑郁症，要吃一辈子药。」 表只负责提示需要进一步看，确诊靠医生面谈。多数人三到六个月能好转；用不用药看症状轻重和是否在喂奶，不是查出来就得长期吃。
「网上题多的那个更准。」 题多不等于适合产后，通用量表把产后正常疲惫也算成症状，越填越像有病。
「填了会被记下来，孩子会不会被抱走。」 这张表只做筛查，不评判谁能带孩子；因为怕这个而瞒着不填，风险只会留在自己身上。
在家观察、去门诊、去急诊
在家观察：分数稳定或在降；情绪波动在产后两周内一天天变轻；能吃饭、能抱娃、能跟人说上话；夜里被吵醒后还能接着睡。这阶段每周填一次表，把睡眠和吃饭各记一行。
本周内去门诊（产科、妇幼心理门诊或精神心理科）：产后表 10 分及以上，持续两周没降；或分数一次比一次高；第四、五、六道有任意一道选了最重的一档；一周三天以上连洗澡吃饭都做不动；同时明显消瘦、心慌手抖、怕冷怕热，加查甲状腺功能和血常规。
当天去急诊：第十道不是「从来没有」，而且已经有具体想法或做法；出现伤害宝宝的念头或画面，哪怕一次；产后两周内听见看见别人没有的声音影像、坚信孩子被掉包、说话跳跃、几天几乎不睡还异常兴奋。这类多在产后第一周出现，进展快。
去之前：不让她独处，家人轮班陪着；把刀、药、车钥匙收起来；路上不要让她抱孩子。到急诊第一句说「产后多久、有没有伤害自己或孩子的念头」。
总结
产后表和网上的测试分数对不上，是因为一个特意绕开了累、吃不下、掉体重，一个没有。读结果先看第十道、第四第五道、第六道，再看总分；同一张表每周同一天填，看趋势。分数 10 分以上两周不降，本周去门诊；出现伤害自己或孩子的念头，当天去急诊。
