一到冬天，北方不少城市的天就灰蒙蒙一片，太阳也发白没精神。孩子放学回来咳嗽变多了、眼睛发痒，家长就开始纠结：今天到底还能不能让他出去，口罩戴不戴、家里的窗户开不开，心里没个准数。于是每天早上出门前，先查一眼空气质量，成了不少家长的固定动作。
雾霾天做决定，不能只凭肉眼看天灰不灰。真正影响孩子呼吸道的是漂浮在空气里的细颗粒物，其中最小的那一类能一路进到肺的最深处，看不见摸不着，却实实在在地伤身体。判断危险程度，看数值比看天色靠谱得多。
这篇讲雾霾天怎么判空气质量、孩子什么时候能出门、口罩怎么选、回家和放学路上怎么防，把天气应用里那几项指标，变成可以照着做的小动作。
先分清 AQI 和 PM2.5
空气质量指数也叫 AQI，是把好几种污染物合成一个综合分数，方便一眼判断空气整体好坏；PM2.5 指的是直径不超过 2.5 微米的细颗粒物，颗粒物本身就是衡量空气污染最常用的一个指标。看这两个数，比盯着天色看可靠。
对孩子的呼吸道来说，PM2.5 最需要被盯住。它小到能轻松穿过咽喉，一路进到细支气管和肺泡里，还往往吸附着一些有害物质，是雾霾天里孩子咳嗽、眼睛鼻子发痒最常见的来源。所以别等孩子咳起来才重视，看数值提前做功课。
雾霾天到底能不能出门
先看当地发布的环境空气质量数据和 PM2.5 数值。空气优良的时候，正常的户外活动没有问题；轻度污染时，就减少长时间和剧烈的户外活动；到了中度和重度污染，孩子尤其是有哮喘、过敏性鼻炎底子的孩子，尽量待在室内，体育课也改到室内上。
婴儿和学龄前的孩子呼吸道更娇嫩，同样的污染水平，家长应该对他们更保守一些，能不出门就不出门，一定要出去就缩短时间、绕开早晚高峰时段，因为那会儿车多、污染物也高。幼儿园里正在咳嗽、流鼻涕的孩子，更要少在重污染天里长时间户外跑跳。
出门和回家怎么防
必须出门的时候，给孩子戴大小合适、贴合性好的防护口罩，避免那种松松垮垮、一说话就漏气的。上下学路上尽量走远离主干道的一侧，等红灯也别站在车流边上，尽量减少和汽车尾气近距离接触。
回家之后先洗手洗脸，把鼻腔用温水轻轻冲一冲，外衣脱在玄关、别带进卧室。头发上沾的颗粒物不少，条件允许的话睡前洗个头更好，别把这些东西带到枕头上。口罩也别反复用太久，湿了、脏了就该换。
放学接孩子的时候，别让他在车来车往的路口长时间站着等红灯，尽量站到离车道远一点、靠上风的位置。冬天的清晨和傍晚往往正是污染最重的两个时段，能早点回家就早点回家，别在户外逗留太久。
家里怎么守住这一关
污染重的日子少开窗，尤其别在对流很强、紧挨马路的时段通风。可以考虑用一台净化能力足够、滤网按时更换的空气净化器，放在孩子常待的房间，别图便宜买那类聊胜于无的小机器。净化器要摆进孩子待得最久的那间房，卧室尤其重要。
有人以为开窗通个风就能把霾吹走，其实霾越重，开窗反而把更多颗粒物放进来。真要开窗，挑空气质量好转的时段，开一小段时间就关上，别整日敞着。
还有一招容易忽略：别在雾霾天做剧烈运动。跑步、跳绳会让人又快又深地呼吸，反而把更多颗粒吸进肺里。孩子的户外体育课，重污染的那几天该停就停，健康比打卡重要。
常见误区
别觉得戴个一次性薄口罩就能挡住 PM2.5，贴合不好的口罩边缝会漏气，颗粒照样往里钻；别只看天上还挺亮就放心出门，PM2.5 高的时候天并不一定暗；也别以为室内就绝对安全，煎炸油烟、二手烟都会让屋里的 PM2.5 一样升得很高。
还有一条，孩子咳嗽眼睛痒不一定全是过敏，先回想一下最近几天的空气质量，再决定要不要用药，别只往过敏和感冒上想。
什么情况要去医院
分级就医看三档。在家观察：雾霾天偶尔干咳两声、眼睛有点痒，空气好转之后症状自己消失的，不用急着往医院跑。
需门诊：连续几天咳嗽加重，夜里咳得睡不好、出现喘息或胸口发紧，或者本来就哮喘的孩子这一次症状压不下来，要带去门诊评估。
需急诊：孩子呼吸明显费力、说话都连不成句、嘴唇发紫、精神极差，无论外面空气好不好，都要马上去急诊。
总结
雾霾天做决定靠数值不靠天色，重点盯 PM2.5，颗粒物越小越能进到肺的深处。孩子轻度污染就减少户外、中重度尽量留在室内，出门选贴合性好的口罩、走远离车道的一侧，回家勤洗手洗脸。咳嗽喘息加重、呼吸费力或嘴唇发紫，要尽快就医。
