春天一到，拖着尾巴的猫、撒欢跑的狗都活跃起来，孩子又特别喜欢凑上去摸一摸、抱一抱。可动物毕竟是动物，一个受惊、一个护食、一个玩嗨了，就可能伸爪张嘴，孩子被抓伤咬伤的情况，这个时候明显增多。
先给家长吃个定心丸：英国NHS说，多数动物和人的咬伤并不严重，但严重或有感染迹象时就要就医。换句话说，大部分小抓痕在家正确处理就行，真正要警惕的，是那几类必须去医院的伤口。
这篇文章就把被猫狗抓咬后的处理讲清楚：第一步怎么冲洗、哪些伤口必须就医、为什么要记挂破伤风和狂犬病，心里有数了，遇到才不慌。
先懂：为什么猫狗的抓咬不能大意
猫狗的嘴里和爪子上带着不少细菌，抓咬一旦破了皮，细菌就可能顺着伤口进入人体，引起感染。所以哪怕伤口不大，正确处理、密切观察都很关键。
英国NHS把处理的总原则说得很清楚：多数咬伤不严重，但如果伤口严重、或者出现了感染迹象，就要找医生。感染的表现，就是伤口又红又热又肿、发疼、流液体、有异味，或者人开始发烧。
除了局部感染，还有一个要记挂的，是破伤风。深而脏的伤口，可能带来破伤风的风险，所以十年内没打过破伤风疫苗的，被抓咬后要就医评估要不要补。
被咬被抓，第一件事做什么
第一步是清洗，别急着涂药。英国NHS的建议是，用肥皂和温水清洗伤口，把伤口表面的脏东西和细菌冲掉。如果伤口在出血，就用干净的纱布或布用力按压止血，除非血流不止。
冲洗干净后，轻轻拍干，用干净的敷料盖上。疼痛肿胀可以吃对乙酰氨基酚这类止痛药缓解，十六岁以下的孩子别用阿司匹林。
这里有一个常见误区要先说破：别学老办法去用嘴吸、去挤伤口，也别往深里乱掏，那样反而可能加重损伤或把细菌带进去。清洗是第一位，剩下的交给判断。
哪些情况，必须去医院
英国NHS列了几条明确的就医线：伤口在手上、脚上、脸上或头上，因为这些部位神经和血流都敏感、也更容易感染；伤口又大又深；血止不住；十年内没打过破伤风疫苗；以及被咬了之后伤口红肿热痛、发烧、流液有异味这些感染迹象，都要就医。
就医时医生会做几件事：彻底清创，必要时把很脏的部分处理掉，可能要缝针、用抗生素，还会评估破伤风风险、必要时安排接种。所以别在家硬扛，该去就早点去。
如果是被来历不明的狗咬伤，还要格外留意狂犬病风险，务必尽快就医，让专业人员判断是否需要处理。
破损的伤口，回家后怎么盯
处理之后，观察是关键。英国NHS强调的感染信号要记牢：伤口变红、变热、肿胀、疼得更厉害、往外流脓水、有臭味，或者发烧、发冷、浑身不舒服，任何一条出现，都要再去找医生。
伤口保持清洁干燥，按医嘱换药、吃抗生素的按时吃够疗程。别让孩子去抠伤口上的痂，也别让宠物再舔到还没愈合的伤口。
如果第二天伤口不但没好，反而更肿更痛，别等，尽早复诊，感染进展起来是很快的。
怎么预防孩子被抓咬
预防比处理更值得下功夫。教孩子怎么和小动物相处：不拉扯耳朵尾巴、不抢宠物的食物和玩具、不突然吓它，动物在睡觉、吃食、护崽的时候别去打扰。
带孩子接触别人家的宠物前，先问主人能不能摸、怎么摸，别一见面就让孩子扑上去。家里养了宠物，也要定期打疫苗、驱虫、保持卫生。
教会孩子识别信号也很重要：猫耳朵向后、尾巴甩、低吼，狗龇牙、咆哮，都是不开心的警告，看到就退开，别硬凑。
这些误区要纠正
误区一，被咬个小口子没事，贴个创可贴就行。小伤口也要清洗和观察，咬在手脸头上或伤口深，要就医。误区二，用嘴吸血、用力挤伤口更干净。这些动作可能加重感染，正确做法是冲洗和按压。
误区三，打过破伤风就终生不用管。破伤风疫苗的保护有期限，十年内没打过的，受伤后要评估补打。误区四，只有野狗咬了才查狂犬病。来路不明的动物咬伤都要谨慎，尽快让专业判断。
什么时候就医，分三档看
在家观察：表浅小抓痕、破了皮但不出血或很快止住，冲洗盖敷料后无红肿，可在家观察。
需要门诊：咬在手、脚、脸或头部，伤口较深、有红肿热痛、流液异味，或十年内没打过破伤风疫苗，应尽快就医。
需要急诊：伤口大而深、血流不止、被不明动物咬伤，或出现发烧、伤口迅速红肿扩散，立即就医。
总结
被猫狗抓咬，先别慌也别挤，用肥皂和温水冲洗、按压止血、盖上敷料。咬在手脸头部、伤口深、止不住血、十年内没打过破伤风、或出现红肿发烧，都要就医。平时教孩子和宠物相处，从源头少挨抓咬。
