刚开始喂奶的妈妈，几乎没有不经历过「乳头疼」的。喂着喂着像针扎，乳头被吸得发白、发裂，一喂就心里发怵。很多人第一反应是：是不是我奶不够，或者是宝宝力气太大？
其实绝大多数喂奶初期的乳头疼，根子不在奶量，也不在宝宝「太猛」，而在含乳姿势。含得浅了，宝宝只叼着乳头尖，吸的时候反复摩擦，乳头不疼才怪。
好消息是，含乳是一项能练的技能，妈妈和宝宝都需要一点点时间磨合。这篇就讲清楚：正确含乳长什么样、怎么引导宝宝含、怎么判断自己到底含对了没有。
为什么含乳浅会疼
哺乳本质上是一项需要你和宝宝一起学的技能。宝宝要先张大嘴、含住足够多的乳房组织，吸吮才有节奏、才不吃力，妈妈也不疼。
如果宝宝只含着一点点乳头尖，吸吮时乳头就卡在宝宝上颚硬的地方来回磨，很快又疼又破。所以「含得浅」是乳头疼痛最常见的幕后原因，而不是妈妈以为的奶不够。
反过来，只要含对了，宝宝含着的是包括乳晕在内的一大口组织，乳头会被带到宝宝口腔后部比较软的位置，疼的感觉会小很多。
正确含乳怎么引导
一个大原则：是宝宝朝乳房靠过来，不是乳房朝宝宝塞过去。抱稳宝宝、让宝宝面对自己，等宝宝自己张大嘴来含，而不是把乳房使劲往宝宝嘴里送。
把乳房往宝宝嘴里送这个动作，看起来很主动，其实特别容易造成含接不良。宝宝的鼻子对着乳头、头微微后仰，等他嘴巴张大了，再把他往胸前带。
宝宝含对的时候，你会看到他的嘴张得很大、嘴唇向外翻，下巴贴住乳房，鼻子没有完全埋进去，听得到有节奏的吞咽声，而没有「吧唧吧唧」的响。
怎么判断含对了没有
可以从「疼不疼」和「有没有吞咽」两个信号来核对。喂奶时如果持续疼痛、乳头出来是压扁或发白的，多半没含对；含对了，前几下可能有轻微牵引感，之后应该基本不疼。
另外看宝宝：含对时宝宝的下巴贴乳、嘴开得大，腮帮子鼓鼓的不是凹陷的，吞咽一下接一下，显得吃得很从容。这些都比单看时间更能说明问题。
如果喂着喂着还是疼，别硬扛，先把宝宝的小拇指轻轻塞进他嘴角，中断负压后重新含一次。每次重新调整，都是在帮宝宝把「正确姿势」练成本能。
常见误区
误区一：疼是正常的，忍几天就过去。初期有一点不适常见，但持续刺痛、皲裂出血不是「正常」，多半是含乳要调。
误区二：宝宝一哭就说明没吃饱。哭的原因很多，先把含乳姿势核对一遍，别急着加奶粉。
误区三：喂奶姿势只有一种。坐着喂、侧躺喂都行，关键是含接对，姿势反而是怎么舒服怎么来。
误区四：乳头破了就得停喂。多数情况下调整姿势后可以继续喂，真拿不准时求助专业支持，而不是直接断掉。
几种姿势先记牢，怎么舒服怎么来
姿势没有标准答案，含接对才是核心。坐着时可以把宝宝垫高到乳头高度，侧躺时让宝宝和自己胸对胸、肚子贴肚子，都能喂好。
让宝宝的头和身体呈一条直线，不用他扭着脖子吃奶；你的背和后颈要有支撑，别为了将就宝宝把自己累僵硬了。
无论哪种姿势，都记住那个原则：鼻子对着乳头、等宝宝张大嘴、让他自己含上来。只要含得深，姿势随你舒服地调整。
乳头已经破了怎么办
已经破口的时候，先别硬忍着继续错喂。调整含乳之后，可以把挤出来的一点点母乳涂在乳头上晾干，帮助修护；尽量让乳头保持干爽。
喂的时候用一个更省力的姿势，先从不疼的一侧开始，等奶阵来了再换到疼的一侧，减少空吸时对乳头的刺激。
如果裂口很深、出血明显，或迟迟不愈合，就回到「求助」那条，找专业人士看看，别让小破口拖成大问题。
什么时候该求助
调整完姿势，疼痛明显缓解的，可以先在家继续喂、观察几天。含乳这件事，很多妈妈就是在一次次调整中，和宝宝一起把它顺过来的。
需要看门诊或找哺乳专业人士的情况：反复调整疼痛仍不缓解，乳头持续皲裂、出血，或宝宝体重增长不理想、吃奶时间越来越长，别一个人硬撑。
需要尽快就医甚至急诊的情况：乳房出现红肿硬块、皮肤发烫，同时发烧、怕冷，这可能是乳腺炎，要尽快处理，别只当姿势问题拖着。
把耐心用在姿势上，喂奶这件难事会慢慢变顺。疼的时候先停下来调整，而不是咬着牙扛过去，你和宝宝都会轻松很多。
总结
喂奶初期乳头疼，多半是含乳浅了，不是奶不够。记住让宝宝自己张大嘴、含住一大口，别把乳房往前塞，用「疼不疼、有没有吞咽」来核对。调整后仍反复疼、或出现肿块发烧，及时找专业人士或就医。
