刚出生那几天，很多新手爸妈会对着宝宝吓一跳：小手小脚怎么一层层脱皮，像蛇蜕壳一样，额头、脸上的皮肤起了细细的白屑，摸起来还有点糙。老人说这是“在长开”，也有人说宝宝皮肤太干，得好好抹点油。
新生儿的皮肤确实会经历一次大换新。在妈妈肚子里的时候，皮肤一直泡在羊水里，外面还裹着一层胎脂；一出生接触到干燥的空气，最外面的那层角质失去了原来的环境，就会一片片地脱落下来，换成新的。这是生理性脱皮，几乎每个宝宝都会有。
这篇把正常脱皮和需要当心的湿疹、感染怎么区分，讲清楚，再说小月龄宝宝冬天该怎么洗、怎么擦、要不要抹油。分清了这三样，新手爸妈就不会在脱皮和湿疹之间反复纠结。
先分清正常脱皮和湿疹
生理性脱皮有几个特征：多在出生后的头一两周出现，主要在手、脚、脚踝和身上，皮屑薄、干、不红不肿，宝宝不痒也不难受，吃睡都正常。这种脱皮不需要特殊处理，等旧皮脱完、新皮长出来就好了。
湿疹就不一样，它往往是一片片发红、粗糙、有小疙瘩的皮疹，位置多在脸颊、额头、颈部和四肢褶皱处，宝宝会因为痒而蹭来蹭去、睡不踏实。如果皮肤又红又渗水、结黄痂，或宝宝明显烦躁，就要往湿疹甚至感染上考虑了。
别急着频繁“擦干净”
看到宝宝脱皮、起白屑，很多人第一反应是赶紧给他洗、给他搓，想把皮屑弄掉。其实这是帮倒忙：新生儿的皮肤屏障本来就薄，频繁清洗、用力搓，反而会破坏它。
给新生儿洗澡，用温水就行，别经常用沐浴露，更别用大人那股劲去搓。洗之前慌忙去擦掉皮屑，不如让它们自己慢慢掉。新生儿的皮肤，越是少折腾，越养得好。
要不要擦油、擦什么
单纯的生理性脱皮，如果宝宝皮肤不干、不红，一般不需要特意擦油。如果宝宝皮肤偏干、起白屑明显，可以用成分简单、无香精、无酒精的婴儿保湿霜或纯凡士林，在洗完澡后的几分钟里薄薄涂一层。
挑保湿品别贪多，越简单越好。避开那些带香精、酒精、清凉感的。冬天屋里开暖气偏干，可以配合加湿器，把环境湿度往上调一调，这比往宝宝身上堆护肤品更省心。
如果宝宝皮肤确实干得厉害，选婴儿专用的无香精保湿霜，先在小腿外侧薄薄试一小块，观察没有发红发疹，再小面积地用到身上。保湿的量以皮肤不再紧绷、不起屑为准，别糊得厚厚的。
还有些宝宝是脸上、额头上起了那种黄黄的、带点脂性的鳞屑，这可能是新生儿常见的奶痂，和干性脱皮又不是一回事，护理方式也不一样，别一看到黄痂就往湿疹和干燥上靠。
冬天怎么洗怎么护
冬天给小婴儿洗澡不必天天洗，天冷干燥的时候隔天洗一次、或者擦擦重点部位就够了。水温用温水，别过热，时间也别拉太长。洗完全身轻轻拍干，别来回搓。
换尿布、擦屁屁之后，在皮肤还微润的时候涂点护臀膏，保护那一圈脆弱的皮肤。身上容易干的地方，比如小腿、手臂，可以薄薄抹点婴儿保湿霜。少洗、轻擦、勤保湿，是冬天护理新生儿皮肤的三句话。
内衣和襁褓也选纯棉、柔软的，别用粗糙或者带硬标签的料子直接贴皮肤。衣服洗干净、漂洗彻底，残留的洗涤剂也可能刺激宝宝的薄皮肤。
常见误区
几个误区：以为脱皮是胎毒、是没洗干净，拼命去擦去搓；以为起白屑一定是湿疹，乱涂药膏；以为宝宝皮肤嫩就不能抹任何东西，连特别干的季节也什么都不擦。
还有，用大人的润肤露给宝宝擦，香精酒精都可能刺激；以及冬天把暖气开得特别高、又不加湿，让宝宝的皮肤一直处在又干又热里。
也要小心一种“越涂越糟”：发现宝宝皮肤起了疹子，不先分清是什么，就各种药膏、油膏轮着往脸上抹。新生儿脸上的小疹子，有些是几天就自己退的生理现象，乱涂反而刺激。
什么情况在家护理、什么时候看医生
分级就医看三档。在家护理：只是脱皮、起白屑，皮肤底色正常、不红不肿，宝宝吃睡都好，可以正常洗护、适当保湿并观察。
需门诊：皮肤出现成片发红、粗糙、有渗出或结痂，或者宝宝总抓、蹭脸、睡不好，要去儿科或皮肤科看看，判断是不是湿疹或感染。
需急诊：皮肤大片红肿、起水泡、渗黄水，或者伴随宝宝发烧、精神变差、吃奶减少，要尽快就医，别自己在家乱抹。
总结
新生儿脱皮起白屑大多是出生后皮肤适应干燥空气的正常现象，不痒不红就别折腾。洗要温水、别搓别勤，皮肤明显偏干再用成分简单的婴儿保湿霜薄涂。一旦发红、渗水、结痂或宝宝烦躁、伴发烧，要去看医生，别把湿疹和感染当普通脱皮。
