天一冷，很多人发现头皮屑多了起来，深色衣服的肩膀上总落着白屑，头皮还时不时发痒。换了洗发水、天天洗头，情况也没见好，反而越洗越干。
冬天的头皮屑增多，常见原因有两个：一是空气干燥，头皮也跟着干、脱屑；二是本身有脂溢性皮炎，冬天气温低、少出汗、油脂分泌失衡，症状更容易冒头。
下面讲清楚冬天头皮屑多的原因、怎么正确洗头、怎么选去屑洗发水，以及什么时候要看皮肤科，让你不再为「会下雪的肩膀」烦恼。
头皮屑多的两个主要原因
一种情况是「头皮干燥」：冬天空气湿度低、暖气房更干，头皮角质层缺水，就出现细小的白色脱屑，往往还伴随头皮紧绷、发痒。这种属于皮肤干燥在头皮上的表现。
另一种是「脂溢性皮炎」：头皮出油多、伴有发红、油腻的黄色头皮屑，有时还会痒。它和一种叫马拉色菌的酵母有关，在头皮油脂分泌旺盛时容易反复，冬天反而因为洗头少、出汗少而加重。分清自己偏「干」还是偏「油」，护理方向不同。
怎么洗头：水温、频率、手法
洗头水温用温凉水，别用烫水，烫水会刺激头皮、加剧干燥和出油失衡。频率不必天天，偏油的头皮可隔天洗，偏干的可两三天一洗，重点是用对洗发水而不是洗得越勤越好。
洗的时候用指腹轻轻按摩头皮，别用指甲猛抓，抓破了头皮更容易感染、更痒。洗后冲干净，避免洗发水残留刺激头皮。吹头发用中低温，别对着头皮猛吹。
怎么选去屑洗发水、怎么用
偏干脱屑可选温和、含滋润成分的洗发水，重在保湿；若是脂溢性皮炎型的头皮屑，选含酮康唑、吡硫翁锌（ZPT）、水杨酸、煤焦油等去屑成分的洗发水，按说明使用。
去屑洗发水要「用够时间、用够疗程」：一般连续使用4周左右看效果，一种不合适再换另一种，别用一两次没见效就放弃。洗完头皮还痒，可在医生指导下配合其他护理，别自己乱加大用量。
三个常见误区
- 误区一：头皮屑多就天天洗、用热水冲。过度清洗和烫水会破坏头皮屏障，反而可能让头皮更干更痒。
- 误区二：去屑洗发水用一次没效就换，换来换去。去屑成分要连续用几周才见效，换来换去反而看不出效果。
- 误区三：头皮痒就使劲抓、抠头皮屑。抓挠会损伤头皮、诱发感染，用指腹按摩、正确护理才是正解。
什么情况要去医院：分三档
先在家观察：头皮屑偏多、轻微头皮痒，用去屑或保湿洗发水、调整洗头习惯后缓解，无需紧张。
该去门诊：使用合适的去屑洗发水4周后仍无改善，头皮明显发红、油腻、结痂、瘙痒严重，或成片脱屑，要看皮肤科，判断是不是脂溢性皮炎、银屑病等问题。
立即就医：头皮出现大面积红肿、流黄水、疼痛，或伴发热、脱发明显，可能感染或有其他皮肤病变，及时就医。
顺带说一句：压力也会让头屑加重
精神压力大、睡眠不足，会加重头皮油脂分泌失衡和炎症，头皮屑也更明显。冬天调整作息、保持心情放松，配合正确的洗护，头皮状态会稳定很多。头皮也是身体状态的「镜子」。
头皮的「分区护理」：偏干头皮重点保湿、少用强力去屑；偏油头皮规范用去屑洗发水并冲净。拿不准自己属于哪种，可以先从温和保湿的洗发水试起，观察一两周再调整。
别频繁换洗发水：很多去屑成分要连续用几周才见效，频繁更换反而让头皮「无所适从」。选定一种，坚持用完一瓶观察效果，再做决定。
饮食上也帮点忙：头皮健康也和营养有关，保证B族维生素、锌的摄入，少吃高糖高油。饮食均衡了，头皮的油脂分泌也会更稳定，头皮屑问题跟着减轻。
脂溢性皮炎的头屑特点：油腻、发黄、粘在发根，头皮发红发痒——如果符合这些，就不是普通「干性头屑」，要按脂溢性皮炎处理，别只当「头屑多」随便洗洗。
洗头手法记住「指腹、不抓」：用指腹打圈按摩头皮，别用指甲刮抠。很多人头皮越洗越痒，其实是抓出来的损伤，改手法后改善很明显。
帽子别一戴一整天：冬天戴帽子保暖正常，但长时间捂着让头皮闷热出汗，也会加重头屑和瘙痒。回到家、去室内就摘下帽子透透气。
洗发水冲洗要彻底：去屑洗发水残留也会刺激头皮。冲水时多冲一会儿，保证没有泡沫残留，再配合护发素只涂发尾、不涂头皮，头皮会更清爽。
手指甲勤剪短：头皮痒时忍不住抓，指甲长了更容易抓破头皮。剪短指甲，抓的时候伤害小一点，也提醒自己「用指腹不用指甲」。
总结
冬天头皮屑多，分清是头皮干燥还是脂溢性皮炎，干燥重保湿、油腻选含酮康唑或水杨酸的去屑洗发水，连续用约4周。温凉水洗头、指腹按摩、别抓挠；若用去屑洗发水4周仍无效、头皮红结痂，及时看皮肤科。
